Ursache und Behandlungsmethoden für Schuppenflechte auf der Kopfhaut

2 Juni 2026

Psoriasis ist eine chronische, nichtinfektiöse, entzündliche Hautläsion mit negativen Auswirkungen auf die Lebensqualität der Patienten („Psora“ aus dem Griechischen – Schuppen). Von dort aus wurden, wie bei vielen anderen Krankheiten auch, die ersten Beobachtungen zur Psoriasis beschrieben. Dieser Begriff wurde von Galen eingeführt, einem der bedeutendsten Forscher der Medizin.

Hautsymptome der Psoriasis sorgten bei Menschen und Ärzten für Verwirrung, da Lepra damals weit verbreitet war und schwerwiegende Folgen hatte. Patienten mit Schuppenflechte wurden sozialem Druck ausgesetzt, sie wurden gemieden und zwangsweise isoliert. In Europa waren solche Menschen gezwungen, andere durch das Läuten von Glocken vor ihrer Ankunft zu warnen. Zu den Behandlungsversuchen gehörte die Verwendung von Mist, Zwiebeln, Meersalz, Öl und Urin, aber alles war wirkungslos und machte Psoriasis-Patienten zu Ausgestoßenen.

Prävalenz von Psoriasis

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten tritt sie jedoch in der Altersgruppe von 49 bis 69 Jahren auf. Die gemeldete Prävalenz von Psoriasis in Ländern liegt zwischen 0,09 % und 11,4 %, was Psoriasis zu einem ernsten globalen Problem macht.

Trotz des weit verbreiteten Missverständnisses, dass Psoriasis keine so schwerwiegende Krankheit sei wie andere nicht dermatologische Pathologien, verursacht Psoriasis eine Krankheitslast, die weit über die dermatologischen Symptome hinausgeht. Seine psychologischen Auswirkungen ähneln denen von Krebs, Herzerkrankungen und Diabetes. Oft sind Psoriasis-Plaques sichtbar, die sich negativ auf die zwischenmenschlichen Beziehungen, die Schul- oder Arbeitsleistung auswirken können. Es überrascht nicht, dass Menschen mit Psoriasis häufiger an Depressionen leiden und häufiger Selbstmordgedanken haben.

Bei Patienten mit Psoriasis besteht außerdem das Risiko, dass sie schwerwiegende Komorbiditäten entwickeln, die die Kontrolle der Krankheit erschweren und das Risiko eines frühen Todes erhöhen. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und metabolisches Syndrom treten häufiger bei Patienten mit Psoriasis auf.

Darüber hinaus ist Psoriasis selbst ein Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und erhöht das relative Risiko eines Herzinfarkts um das Dreifache. Schwere Psoriasis ist auch mit einem erhöhten Sterberisiko verbunden, was zu einer Verkürzung der Lebenserwartung um 3,5 bzw. 4,4 Jahre bei Männern und Frauen im Vergleich zu Menschen ohne Psoriasis führt.

URSACHE DER PSORIASIS AM KOPF

Es gibt viele Theorien über den Ursprung der Psoriasis. Dazu gehören der Einfluss von Mikroben, Viren, Allergien, mangelnde Hygiene, beeinträchtigte Blutversorgung der Haut, Störungen des Funktionsgleichgewichts innerer Organe, und einer der derzeit relevantesten ist der Autoimmuncharakter der Krankheit, bei dem menschliche Immunzellen ihr eigenes Gewebe angreifen. Und selbst diese Annahme bleibt eine Theorie, da bei Patienten mit Psoriasis bisher keine Antikörper gefunden wurden, die die Haut schädigen.

Die Ursache der Pathologie ist derzeit noch unbekannt. Doch im Laufe der Forschung haben Wissenschaftler Faktoren identifiziert, die mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit Psoriasis auslösen können.

Folgende Punkte werden hervorgehoben:

Vererbung. Selbst wenn Mutter und Vater krank sind, besteht keine hundertprozentige Chance, dass ihr Kind definitiv an Schuppenflechte leidet. In einer solchen Situation ist jedoch das Risiko einer solchen Pathologie höher. Es wurde auch festgestellt, dass, wenn unter eineiigen Zwillingen einer erkrankt, der andere Zwilling ein höheres Risiko hat, krank zu werden, als es in der Bevölkerung normal ist. Dies beweist, dass diese Nosologie eine genetische Grundlage hat.
Hautschäden: versehentliche Messerschnitte, Katzenkratzer, Mückenstiche, Sonnenbrand erhöhen das Risiko, einen weiteren Ausbruch auszulösen.
Infektionen: Auch Staphylokokken, Streptokokken und andere Infektionen können als Auslöser wirken. Kinder leiden häufig an einer Streptokokken-Mandelentzündung, bevor die Hauterscheinungen einer Psoriasis auftreten.
Es gibt Medikamente, die die Krankheit auslösen können, zum Beispiel Medikamente gegen Malaria und einige Medikamente gegen Depressionen.
Auch eine Änderung des HIV-Status in einen positiven Zustand kann einen Anstoß für die Entwicklung einer Psoriasis geben. Daher ist ein HIV-Test bei Verdacht auf Psoriasis nicht ungewöhnlich.
Stress. Der bekannteste Auslöser für Laien. „Alles wegen Stress“ – diesen Satz hat jeder Psoriasis-Patient mindestens einmal gehört. Manche Leute hegen Zweifel an diesem Satz, aber er hat seine eigene Berechtigung. Wissenschaftler glauben, dass unser Immunsystem auf emotionalen und mentalen Druck genauso reagieren kann wie auf körperliche Defekte wie Verletzungen und Infektionen.
Übergewicht wirkt sich systemisch negativ auf den gesamten Körper aus, und wenn eine übergewichtige Person in der Vergangenheit an Psoriasis leidet, ist die Behandlung schwieriger und oft weniger wirksam.
Rauchen. Es ist seit langem bekannt und es ist kein Geheimnis, dass Zigaretten den Zustand der Haut negativ beeinflussen. Daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Psoriasis hoch, insbesondere der Kopf und die Hände werden geschädigt.
Alkohol ist einer der häufigsten individuellen Auslöser von Psoriasis.
Hormonelle Veränderungen. Die Krankheit tritt häufig in der Pubertät auf. Auch die Wechseljahre können Schuppenflechte auslösen, allerdings ist während der Schwangerschaft ein Rückgang oder sogar eine vollständige Rückbildung der Plaques zu beobachten.

SYMPTOME DER PSORIASIS AM KOPF

In 50 % der Fälle macht sich Psoriasis an der Kopfhaut bemerkbar. Psoriasis kann überall auf der Kopfhaut auftreten. Manchmal bilden sich kleine Plaques, die sich leicht im Haar verstecken lassen. Wenn jedoch die gesamte Kopfhaut bedeckt ist, ist das Verstecken der Plaques recht problematisch.

Das Auftreten einer Psoriasis am Kopf äußert sich wie folgt:

Rötliche Flecken auf der Kopfhaut. Manche Flecken sind aufgrund ihres Ausbleichens vielleicht kaum wahrnehmbar, es gibt aber auch leuchtend rote Elemente, die leicht zu erkennen sind.
Schuppen lösen sich von der Psoriasis-Haut. Der Zustand der Kopfhaut bei dieser Pathologie kann gewöhnlichen Schuppen ähneln. Doch es gibt Unterschiede, zum Beispiel wird bei Psoriasis ein silbriger Schimmer beobachtet, und es kann auch mit juckender Haut einhergehen.
Trockene Kopfhaut. Die Kopfhaut kann so trocken sein, dass die Haut reißt und blutet, wodurch Infektionsbedingungen entstehen, deren Behandlung an einer solchen Lokalisation gewisse Schwierigkeiten bereitet.
Juckreiz. Dies ist eines der häufigsten Symptome. Bei manchen kommt es zu einem leichten Juckreiz, den der Patient bei alltäglichen Aktivitäten vergisst, bei anderen kommt es zu einem so starken Juckreiz, dass Arbeiten, Lernen und sogar Schlafen unmöglich sind.
Blutung. Da Schuppenflechte auf der Kopfhaut jucken kann, kann es sein, dass der Patient die Haut kratzt und dadurch schädigt. Zusätzlich zu Blutungen kann Kratzen die Psoriasis verschlimmern, da die Plaques größer und dichter werden. Deshalb sagen Dermatologen ihren Patienten: „Versuchen Sie, die Kopfhaut nicht zu verletzen.“
Verbrennung. Der Patient beschreibt seine Kopfhaut möglicherweise als buchstäblich „in Flammen“.
Haarausfall. Kratzen am Kopf und gewaltsames Entfernen von Schuppen können zu Haarausfall führen. Obwohl dieses Phänomen vorübergehend ist, kann es für den Patienten dennoch Unannehmlichkeiten verursachen.

Diese klinischen Manifestationen können schnell zu- und abklingen. Dies ist ein individueller Prozess. Bei einem Patienten endet der gesamte pathologische Prozess in einer blassen Plakette unter den Haaren, während bei einem anderen Patienten viele helle Läsionen im gesamten Kopf auftreten. Dies wird unter anderem durch die oben beschriebenen Auslöser beeinflusst.

Eine Reihe von Problemen, auf die der Patient stoßen kann:

Für andere sichtbare Hauterscheinungen. Das Leben mit Psoriasis kann eine Person verunsichern. Jeder Aspekt des sozialen Lebens kann für diese Menschen Stress verursachen, beispielsweise das Händchenhalten bei einem Date.
Finanzen. Die Behandlung von Psoriasis kann teuer sein. Dies gilt in stärkerem Maße für die weit verbreitete, gegen konventionelle Therapie resistente Psoriasis, zu deren Behandlung neue Medikamente auf Basis monoklonaler Antikörper eingesetzt werden.
Schmerz. Psoriasis kann chronische Schmerzen verursachen, die das Stressniveau zusätzlich erhöhen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Hauterscheinungen mit Gelenkentzündungen einhergehen und dadurch die tägliche Aktivität einer Person eingeschränkt wird.
Behandlung. Besonders wenn der Patient zu spät Hilfe sucht, zeigen einige Eingriffe nicht die erwartete Wirkung, was den Patienten natürlich beunruhigt und ihn emotional deprimiert. Andere Verfahren können recht lange dauern. Beispielsweise kann es sein, dass Sie bis zu einem Jahr lang dreimal pro Woche eine Phototherapie erhalten müssen. Für einige wird es schwierig sein, ein solches Regime mit dem normalen Lebensrhythmus zu vereinbaren.
Leben mit einer chronischen Krankheit. Psoriasis erfordert wie viele andere chronische Erkrankungen große Willenskraft. Insbesondere im Anfangsstadium ist es für den Patienten schwierig, eine Reihe zusätzlicher Probleme zu bewältigen, die ihm auf den Kopf gefallen sind. Dies schafft Bedingungen für das Auftreten einer Depression.

DIAGNOSE VON PSORIASIS AM KOPF

Der Patient kann je nach Schwere der Beschwerden entscheiden, ob er einen Arzt aufsucht oder nicht. Die beste Lösung ist jedoch, unabhängig von der Lokalisation der Plaques, einen Arzt aufzusuchen. Damit die weitere Behandlung möglichst erfolgreich verläuft, ist es notwendig, auch bei leichten Beschwerden eine genaue Diagnose zu stellen.

In den meisten Fällen wird eine Psoriasis der Kopfhaut nach einer körperlichen Untersuchung und Anamnese diagnostiziert.

Ein Dermatologe kann eine Psoriasis auf der Kopfhaut feststellen, indem er pathologische Elemente der Haut untersucht. In Ausnahmefällen kann dem Patienten zum Ausschluss anderer Erkrankungen eine Hautbiopsie empfohlen werden.

BEHANDLUNG VON PSORIASIS AM KOPF

Leider gibt es derzeit kein Medikament, das diese Krankheit heilen könnte. Die Therapie ist lebenslang erforderlich und zielt auf die Aufrechterhaltung der Remission ab. Darüber hinaus erfordert die Pflege von Psoriasis-Patienten nicht nur die Behandlung der Haut, sondern es ist auch sehr wichtig, bestehende chronische Krankheiten zu kontrollieren und der Entstehung neuer Krankheiten vorzubeugen.

Zu diesen Erkrankungen zählen Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen sowie die Aufrechterhaltung der psychischen Gesundheit.

Behandlungsziele:

Um die klinische Genesung des Patienten so schnell wie möglich zu erreichen;
Die Remission muss stabil und langfristig sein;
Aufrechterhaltung eines positiven psychologischen Status des Patienten.

ERNÄHRUNG

Die Behandlung beginnt traditionell mit einer Diät. Lebensmittel, die Antioxidantien wie Vitamin C, E, Beta-Carotin (Gemüse, Obst, Salbei, Ingwer und andere) enthalten, können eine positive Rolle spielen, ebenso wie Omega-3-Fettsäuren, die reich an Lachs, Sardinen und anderen Fischen sind.

Der Zusammenhang zwischen Alkohol und Psoriasis ist unklar, aber Experten sagen, dass Trinker weniger gut auf die Behandlung ansprechen und nach dem Aufhören mit dem Alkohol eine längere Remission der Psoriasis haben. Darüber hinaus sind einige Antipsoriatika nicht mit Alkohol verträglich.

Ein deutlicherer Zusammenhang ist bei Übergewicht zu beobachten. Bei adipösen Menschen schreitet die Pathologie in der Regel schneller voran und das Krankheitsbild ist lebhafter.

SHAMPOOS

Haare machen die Behandlung von Schuppenflechte auf der Kopfhaut zu einer besonderen Herausforderung. Nur wenige Menschen werden einer Haarentfernung zustimmen, um die klinischen Manifestationen der Krankheit effektiver zu behandeln, insbesondere angesichts der Tatsache, dass die Defekte für andere noch deutlicher sichtbar sind.

Herkömmliche Haarpflegeprodukte sind in dieser Situation nicht geeignet, da sie die Kopfhaut zusätzlich reizen und zum Fortschreiten der Krankheit beitragen können. Daher werden Teershampoos verwendet, deren Wirksamkeit im Kampf gegen Schuppenflechte auf der Kopfhaut seit langem bekannt ist.

Teer hat eine „beruhigende“ Wirkung auf die Epidermis der Kopfhaut und unterdrückt die Schuppenbildung. Darüber hinaus werden Shampoos mit Phenolsäure verwendet, da diese eine keratolytische Wirkung haben (zerstört dichte Hornschuppen). Plus wird verwendet, um die Penetration anderer Arzneimittel, einschließlich Kortikosteroiden, zu verbessern.

Bei der Verschreibung von Shampoos werden die individuellen Besonderheiten der Haarhygiene einer Person berücksichtigt. Manche Frauen waschen ihre Haare beispielsweise nicht jeden Tag, daher wäre es für sie optimal, die Lösung zwei- bis dreimal pro Woche vor dem Schlafengehen auf die Haare aufzutragen und sich anschließend morgens die Haare zu waschen.

Phenolsäure

Phenolsäure kann auch separat als Salbe verwendet werden. Dadurch, dass die Salbe über einen relativ langen Zeitraum aufgetragen wird, erhöht sich die Wirksamkeit der hyperkeratotischen Eigenschaft. Und für Patienten, die darüber klagen, dass es ihnen schwerfällt, Flocken aus ihren Haaren zu entfernen, kann das Auftragen einer Salbe vor dem Duschen Abhilfe schaffen.

KOHLEHARZ

Kohlenteer wird aufgrund seiner antiproliferativen, entzündungshemmenden und starken juckreizstillenden Wirkung seit mehreren Jahrzehnten zur Behandlung von Psoriasis eingesetzt.

Obwohl Rohkohlenteer der wirksamste Teer ist. Das Auftragen von rohem Steinteer auf die Kopfhaut ist problematisch. Im Allgemeinen wird empfohlen, eine Harzlösung (5–20 %) zu verwenden, die als Lotion formuliert oder einem Kortikosteroid-Medikament hinzugefügt wird. Dieses Mittel hilft bei der Bekämpfung von Psoriasis, hat jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen: Färbung, Haarausfall und eine schwerwiegendere negative Wirkung – krebserregend, was die Anwendung dieser Methode einschränkt.

Aus diesem Grund ist beispielsweise die Verwendung von Kohlenteer in Kanada und der Europäischen Union verboten.

KORTIKOSTEROIDE

Von allen verfügbaren topischen Behandlungen haben Kortikosteroide in klinischen Studien bei der Behandlung von Schuppenflechte auf der Kopfhaut die größte Wirksamkeit gezeigt und sind die am häufigsten verschriebene Behandlung. Kortikosteroide sind auch deshalb praktisch, weil es für jede Situation eine Vielzahl von Herstellungsformen gibt: Cremes, Lotionen, Salben, Öle, Gele, Schäume, Lösungen, Sprays und Shampoos.

Unterschätzen Sie nicht die Bedeutung der psychologischen Harmonie bei dieser Pathologie. Stress kann entweder zum Auslöser werden, der ein detailliertes Krankheitsbild hervorruft, oder den Behandlungsprozess verlangsamen. Daher wird Patienten mit inneren Ängsten empfohlen, einen Psychotherapeuten oder Psychologen aufzusuchen.

PFLEGE-EMPFEHLUNGEN BEI PSORIASIS DER KOPFHAUT

Für einen Patienten mit Psoriasis ist es zunächst wichtig, den Rat des Arztes zu befolgen. Durch die Befolgung der einfachen Regeln, die im Folgenden beschrieben werden, können Sie jedoch Ihre Lebensqualität weiter verbessern:

Verwenden Sie feuchtigkeitsspendende Lotionen. Die Hauterscheinungen der Erkrankung verschlimmern sich merklich, wenn die Haut trocken ist. Daher ist es wichtig, die Haut feucht zu halten. Dabei können spezielle kosmetische Salben, Lotionen oder beispielsweise normale Vaseline helfen.
Behandeln Sie Haut mit Psoriasis-Plaques sorgfältig. Wenn Sie Ihre Haare waschen, reißen Sie die Schuppen, die eng an der Haut anliegen, niemals gewaltsam ab, da Sie den Vorgang nur auf benachbartes, gesundes Gewebe übertragen können.
Seien Sie vorsichtig beim Schneiden Ihrer Nägel. Es wurden Fälle beschrieben, in denen eine versehentliche Beschädigung der Wachstumszone des Nagels mit einer Nagelschere zum Auftreten neuer Hautelemente führte.
Finden Sie für sich ein geeignetes Shampoo, das während der Remissionsphase keine Schuppenbildung auf Ihrer Kopfhaut verursacht. Oder verwenden Sie für die Alltagspflege weiterhin Teer, nur in geringerer Konzentration.
Auch das Klima kann eine Rolle spielen. Es wurde festgestellt, dass sich Kälte negativ auf Patienten auswirkt und die Bildung von Plaques hervorruft. Sonniges Wetter führt zu einem Rückgang der Hauterscheinungen, jedoch nicht immer.

Verwenden Sie einen Luftbefeuchter. Dies kann die Haut feucht halten und die „trockene“ Luft beseitigen, die bei Psoriasis-Patienten auftritt.
Nehmen Sie keine Medikamente ein, die Ihrer Haut schaden könnten. Sie sollten Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, auch über solche, die Sie für harmlos halten. So können beispielsweise Medikamente mit Lithiumsalzen, die für Patienten mit Psoriasis kontraindiziert sind, zur Behandlung depressiver Erkrankungen eingesetzt werden.
Vermeiden Sie alle Arten von Hautschäden: Kratzer, Schnitte, Stöße. Ein Trauma der Haut kann zu einem Zustand führen, der als Koebner-Phänomen bezeichnet wird (wobei Psoriasis-Elemente entlang der Hautverletzungslinie auftreten). Seien Sie vorsichtig beim Rasieren. Vermeiden Sie Akupunktur, vermeiden Sie Tätowierungen am Körper und tun Sie alles, was Sie können, um Insektenstichen vorzubeugen.
Versuchen Sie, in die Sonne zu gehen, aber in Maßen. Ultraviolette Strahlen im Sonnenlicht verlangsamen das Wachstum von Hautzellen, daher ist die Einnahme moderater UV-Dosen von Vorteil (30 Minuten am Stück reichen aus). Übermäßige Sonneneinstrahlung kann paradoxerweise Psoriasis hervorrufen. Denken Sie auch daran, dass einige Medikamente Ihre Haut empfindlicher gegenüber ultravioletten Strahlen machen können.
Patienten mit Psoriasis sollten ihre Angstzustände reduzieren. Das ist natürlich leichter gesagt als getan, aber Sie können Entspannungstechniken wie Meditation oder Yoga ausprobieren.
Schätzen Sie, wie viel Alkohol Sie trinken. Der Zusammenhang zwischen Alkohol und Psoriasis ist unklar, Wissenschaftler gehen jedoch davon aus, dass Alkohol die Symptome verschlimmern kann, insbesondere bei Männern. Es ist sicher bekannt, dass Alkohol in Kombination mit bestimmten Medikamenten gegen Psoriasis gefährlich ist.
Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und versuchen Sie, überschüssiges Gewicht zu verlieren. Wenn es für Sie schwierig ist, dies alleine zu tun, suchen Sie Hilfe bei Spezialisten, die beurteilen können, in welche Richtung Sie am besten vorgehen.

EMPFEHLUNGEN ZUR BEKÄMPFUNG VON PSORIASIS-AUSFLÄCHEN AUF DER KOPFHAUT

Indem Sie den Verlauf der Psoriasis verfolgen, können Sie dem Patienten helfen, seine Krankheit besser unter Kontrolle zu bringen und rechtzeitig die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, sowie die Produktivität der Arzt-Patient-Beziehung steigern. Ein paar einfache Regeln helfen dabei:

Erstellen Sie ein „Selbstporträt“ eines Psoriasis-Ausbruchs. Dabei helfen Ihnen eine Digitalkamera, ein Smartphone oder einfach ein Blatt Papier, auf dem Sie alle Veränderungen der Plaketten notieren können. Es lohnt sich auch zu erfassen, wo Veränderungen zunächst auftreten und in welcher Reihenfolge sie sich verstärken. Der Arzt wird Sie für eine solche Selbstanalyse nur loben und wissen, dass Sie entschlossen sind. Im Laufe der Zeit lassen sich durch die Analyse der Aufzeichnungen Mustersituationen erkennen, beispielsweise beginnt ein Ausbruch immer mit einer Plaque am Hinterkopf.
Versuchen Sie jedes Mal, wenn die Psoriasis zurückgeht oder fortschreitet, die Ursache herauszufinden. Vielleicht hat sich das Wetter geändert? Ihnen gehen die Medikamente aus? Haben Sie mit der Einnahme eines neuen Arzneimittels begonnen? Haben Sie kürzlich Ihre Haut geschädigt? Solche Auslöser können individuell sein und es für den Arzt schwierig machen, sie ohne Selbstanalyse des Patienten zu verstehen (z. B. ein Anfall wird durch eine bestimmte Kaffeesorte ausgelöst).

Obwohl die Krankheit nicht durch Kontakt übertragen wird, schreckt das Erscheinen der Erkrankten diejenigen ab, die es nicht wissen. Schönheitssalons haben Angst, Dienstleistungen anzubieten, manche Taxifahrer wollen solche Leute nicht transportieren und es ist schwierig, einen Job zu finden. Ganz zu schweigen von der Gründung einer Familie, aber die Angst, dass ihre Kinder das gleiche Leid erleiden müssen, hält sie davon ab, Kinder zu bekommen.

Es werden sogar Fälle beschrieben, in denen die olympischen Schwimmreserven Menschen mit Psoriasis aufgrund kollektiver Beschwerden anderer Sportler die Teilnahme am Unterricht verweigerten. Die Geschäftsleitung musste solche Personen ablehnen, obwohl sie vollkommen wusste, dass diese Pathologie im ansteckenden Sinne nicht gefährlich war.

Es fällt ihnen schwer, sich an gewöhnlichen, alltäglichen Aktivitäten zu beteiligen, da die Belastung durch den psychischen Druck hoch ist und eine Person soziale Kontakte benötigt. Aus diesen Gründen werden in vielen Ländern Gesellschaften zum Schutz und zur Unterstützung von Psoriasis-Patienten gegründet. Es werden Unternehmen gegründet, um Außenstehende über diese Krankheit aufzuklären.

Menschen müssen nach ihren Taten und Taten beurteilt werden und nicht nach ihrem Aussehen. Tatsächlich gibt es unter den Patienten mit dieser Nosologie hochprofessionelle Ärzte, Polizisten, Feuerwehrleute, Sportler und viele andere, auf deren Taten nicht nur ihre Angehörigen, sondern auch ihr Land stolz sein kann.